患者少跑路，看病更安全、更方便。12月27日，記者從區衛生健康委獲悉，我區聚焦群眾看病買藥的“關鍵小事”，在全市率先上線“區域處方前置審核平臺”，通過優化醫院診療流程，改善患者就醫體驗，為群眾提供便捷、高效、安全的診療服務。
系統自動攔截問題處方
藥師實時審核
近年來，我區積極探索醫療改革新路徑，推進藥學服務改革，踐行“以藥品為中心”轉變為“以病人為中心”，探索構建覆蓋4家區屬醫院、11家社區衛生服務中心門急診和住院部的區域處方前置審核平臺。同時，將區域處方前置審核中心設在市中醫骨科醫院，由醫院組織藥師對全區15家醫療機構需人工審核的問題處方開展實時審核。
“處方審核是醫療機構合理用藥管理的重要環節。”市中醫骨科醫院藥學部負責人劉才英表示，加強處方審核工作，規范臨床處方行為，是提高臨床合理用藥水平，保障患者用藥安全和用藥權益的重要舉措，也是醫改新形勢下，轉變藥事服務模式，延伸藥師服務的重要手段。
據悉，傳統處方審核模式是處方經醫生開具后，需由患者先繳費，再到藥師審核發藥環節。一旦發現處方不合理，藥師拒絕發藥，往往需要患者來回跑路，到醫生處修改處方、再退費繳費，整個過程耗時長。
“區域處方前置審核平臺”投用后，醫生在開具處方時，一旦出現配伍禁忌、特殊人群用藥禁忌等問題，系統將自動攔截，且醫生無法開具處方。出現無適應癥用藥、重復用藥等不合理處方時，系統會進行彈窗提醒，醫生可選擇修改或不修改納入后臺由藥師人工審核；待人工審核通過或醫生按照人工審核要求修改處方或雙簽字后，方可開具處方。因此，問題處方的修改被放在了處方劃價繳費前，讓患者少跑路，有效提升了患者就醫體驗，同時在醫院進行處方點評時，也可通過系統自定義抽取對應處方，查看問題處方記錄，讓處方管理更便捷、更規范。
“智能+人工前置審方”模式
保障患者用藥安全
菜園壩街道社區衛生服務中心家庭醫生向元富表示，使用區域處方前置審核系統后，不僅開具處方時有不合理用藥提醒，也為臨床醫生提供了在線知識庫，可在線查詢藥品說明書等信息，讓醫生開具處方更加精準。
區衛生健康委相關負責人表示，該平臺建有基于循證證據的合理用藥規則庫，構建了“智能+人工前置審方”模式，對可疑處方實施自動攔截并轉交藥師復核，從而在流程及制度上最大限度保障患者用藥安全。平臺開通后，門診處方和住院醫囑前置審核率達100%，充分發揮藥師在處方審核、處方點評等合理用藥管理方面的作用，規范醫師處方行為，提升合理用藥水平。
下一步，平臺將依托渝中區藥事管理質量控制中心與轄區優質藥學服務資源，動態優化審方規則，實現智能審方更貼合臨床實際，基層醫療機構與三級醫院同質化管理，精準保障患者用藥安全。 （記者 劉侃）